提示：精心护理，让新生儿免获结肠炎，肠坏死从粘膜层开始，逐渐累及肠壁全层，导致穿孔，1/3的新生儿发生败血症。 >>>点击咨询肖主任

坏死性小肠结肠炎为一种获得性疾病，主要在早产儿或患病的新生儿中发生，其特征为粘膜甚至为肠深层的坏死，最常发生在回肠末端，结肠和近端小肠很少受累。

某些新生儿特别危险，75%的病例发生在早产儿，特别是破胎膜延长有胎膜炎或出生时有窒息的新生儿。张力过高的配方奶喂养或经过换血治疗的新生儿中发病率也较高。

对极小的或患病早产儿通过使用全肠道外营养而延迟数日或数周喂养，然后在数周的时间内缓慢增加肠道喂养，可降低坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生，这是令人可信的。然而另有一些研究未发现这一过程的益处。

坏死性小肠结肠炎可在新生儿监护中集中散发或暴发流行;流行病学的研究已证实一些集中散发病例与特殊的病原菌有关(如克雷白菌，大肠杆菌，凝固酶阴性的葡萄球菌)，但通常未有特殊的病原菌被发现。

症状 体征和诊断 >>>点击咨询肖主任

婴儿可表现为腹胀的肠梗阻，胃胆汁性残留(在喂养后)可逐渐发生呕吐胆汁，或肉眼或镜下血便，败血症可表现为嗜睡，体温不稳，呼吸暂停发作的增多和代谢性酸中毒。

对早产儿(已开始喂养)的大便作隐血筛查或还原物检查可帮助早期诊断坏死性小肠结肠炎。早期X线检查无特异性，仅显示肠梗阻，但是重复X线检查，位置固定的扩张肠段提示坏死性小肠结肠炎的存在，坏死性小肠结肠炎的X线诊断为肠壁积气和门静脉积气，气腹提示肠穿孔，需要急诊外科手术治疗。

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日本无痛肠镜：像面条一样细软的肠镜

医博医院积极引进国际先进设备，在结肠检查方面，医院引进了被誉为“精明的电子胃肠镜”的日本奥林巴斯无痛电子肠镜，该系统具有高分辨率，高清晰度的特点，可使病人病灶部分图像最清晰地显示在电脑屏幕上。

不仅检查结果精准，该肠镜最大的特点就是既细又软，像面条一样，检查时不会感觉到痛苦、不适。总结来说，号称“无痛面条肠镜”的日本奥林巴斯电子肠镜检查肠道疾病具有以下6大优势：

1、无痛苦：镜身柔软、轻巧，不会刺激肠道产生痛苦，少数患者或有腹胀感;

2、高清晰度：一切病变组织在高分辨率的镜头下无所遁形，连细微的毛细血管都看得清清楚楚;

3、安全度高：由于镜身柔软，不会对肠道造成损伤;

4、检查范围广：可检查自乙状结肠、降结肠至升结肠一百多厘米的肠道，检查全面、彻底;

5、视野开阔：小则细察毛细血管之微，大则环视整个肠管概况，伸缩自如;

6、确诊率高：确诊率达99.9%以上，可有效避免误诊、漏诊。

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