肛门周围皮肤顽固瘙痒，经久不愈，称为肛门瘙痒症，为一种较常见的局限性瘙痒病。多为阵发，一股仅限于肛门周围，但有时可蔓延至会阴、阴道或阴囊。

一、病 因

（一）过敏反应：食用刺激性食物，如辣椒、芥菜、香料、烟、酒或特异蛋白质食物等。此外，使用某些yao物，如吗啡、奎宁、砒剂、磺胺类抗生素、麻醉yao等，均可引起肛门瘙痒。

（二）疾病因素：慢性消化不良、糖尿病、血液病、风湿病、更年期综合征、黄疸、尿毒症、内分泌障碍、荨麻疹、梅毒、阴道真菌感染、滴虫病等，均可引起肛门瘙痒。

（三）精神因素：如神经衰弱、癔病、精神过度紧张、兴奋、激动等，均可引起本病发生。

（四）遗传因素：对知觉异常敏感的人，有家族遗传者，60％左右可有肛门瘙痒。

（五）刺激性因素：肛门部潮湿和分泌物刺激，是常见的致病因素。如肛瘘、内外痔、肛裂、肛窦炎、肛乳头炎，肛门松弛使分泌物增加，粘液外溢；妇女阴道分泌物过多，肛周皮肤汗腺和皮脂腺分泌物刺激；粪渣、粪内吲哚、粪臭素、化学yao物的刺激，均可引起肛门瘙痒。此外，体胖臀裂深、老年皮肤萎缩退化，或因干燥、气候寒冷、温度变化，或肥皂及便纸太硬等刺激，也易引起肛门瘙痒。

（六）寄生虫：蛲虫、阴虱、蛔虫、疥疮，都可引起肛门瘙痒。

（七）皮肤病：如湿疹、癣、湿疣、毛囊炎、皮炎、神经性皮炎等，也可引起肛门瘙痒。

二、症状和诊断

肛门周围以顽固性发痒为主要症状，时轻时重；间歇或持续性发痒，用手搔抓后，灼痛更加剧烈，有时刺痛，有时如虫咬、虫爬，有时有烧灼、蚁走等感觉，夜间更甚，影响睡眠。局部有抓痕，常有出血、糜烂、裂口、渗液、结痂等继发损害，患处皮肤变厚，皱襞肥大，久病后皮肤发生苔癣样变化，色素沉着或色素减退。除体征变化外，还应作全身检查，以确定是否与糖尿病、寄生虫病等有关。

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