初起时，仅在肛门的一侧或一小块地方感觉不适或轻度瘙痒，逐渐地瘙痒加重，长期不愈症状会“得寸进尺”地蔓延到会阴、阴唇、阴囊，特别是在会阴部的前后缝里痒得最厉害。夜晚来临，如虫爬蚁走、蚊虫叮咬，令人难以人睡，坐卧不安。肛门、阴唇、阴囊只处的瘙痒统称为外阴痒。

精神紧张、饮烈酒、吃海鲜、久居潮湿之处，都易引起瘙痒发作，每次数分钟或数小时，有的则常痒不止，时轻时重，发无定时。瘙痒厉害时，用手狠命搔抓、热水烫、酒搽或用皮肤止痒膏(主要含激素成分)外涂，可谓“十八般武艺”无所不用，也只能暂时止痒，稍后依然故我。而皮肤抓破后，局部出血、糜烂，痒痛交加，火烧火燎，长此以往，寝食难安，神经衰弱，精神萎靡。病虽小，病痛却重，有的患者甚至洗澡水稍热或吃点卤菜，都会引发肛门痉痒，以致心蒙阴影，患上忧郁症疾，甚至有自杀趋向。

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结合上述症状，检查肛门局部体征发现:初期仅有皮肤粗糙、红肿、渗血，或无变化；长期搔抓使肛门皮肤增厚，皱摺和皮间沟过大，表皮湿润，白色无光泽，甚至脱落，可伴抓痕、裂口或溃疡，皮肤像青苔般的“苔藓样”病变或有“牛皮样”肥厚粗糙的皮肤损害。