导读：肛周湿疹是一种发生在肛周周围的变态反应性皮肤病，中医称为"湿气",又叫"肛周顽湿"或者"浸淫疮",多局限于肛周和肛周周围皮肤，以红斑、丘疹、水疤、渗出屁烂、结疵、脱屑、搔痒，皮疹呈多样性，易复发为主要特点。

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现代医学认为：肛周湿疹分急性和慢性两种类型。

1、急性湿疹：起病快，病程较短，皮损呈多样性，表现为肛周皮肤潮红，丘疹密集成片，边界不清楚，因搔抓而形成糜烂、渗出、结痂等；

2、慢性湿疹：多因急性湿疹日久不愈或反复发作而成，病程较长，肛周皮纹变粗增厚，色灰白，弹性减弱，肛缘可并发皲裂。

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中医认为：临床症状，可以因为急性与慢性，而有所不同。

1、急性湿疹：热盛、湿盛与血热型，属于急性湿疹，发病快，初起肛周局部发红、作痒，很快出现丘疹、水泡，搔破以后糜烂，浸润成片，无明显界限，渗出比较多，以后红肿逐渐减退，结痂，脱屑。但是经常因为瘙痒重，被抓破，反复发作，使迁延日久。患者同时表现有口渴、便干，舌质发红，舌苔白腻或者微黄，脉滑数；

2、亚急性湿疹：介于急性与慢性湿疹之间，皮损较急性湿疹轻，以丘疹、结痂、鳞屑为主，仅有少量水疱及轻度糜烂；

3、慢性湿疹：血虚风燥等型，属于慢性湿疹，症状与急性者相类似，大多数由急性湿疹反复发作转变而来，可以绵延几个月，甚至几年。局部仍然有渗出，但是比急性者为少，皮肤发红不显著，表面粗糙，皮纹加深，多数变厚而且发硬，呈现苔鲜样变化，经常形成皲裂，或者有色素沉着，有的轻度糜烂。因为瘙痒与疼痛，影响睡眠。患者经常有口于及便秘，舌质淡、无苔。

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总之，肛周湿疹的皮肤损害为多形性、弥漫性及对称性分布，急性期有渗出，慢性者呈现浸润肥厚改变，病程多半不规律，反复发作，瘙痒剧烈，根据病史、皮疹形态及病变进展的过程，容易作出诊断。但是，慢性湿疹经常需要与肛周瘙痒症、神经性皮炎相鉴别。肛周瘙痒症则以肛周皱襞肥厚为主，可以见到苔藓样改变，辐射状皲裂，大多数没有渗出，仅见有干性抓痕及血痂。神经性皮炎的皮肤损害，是典型的苔藓样改变，无多形性皮疹，也没有渗出性表现。

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