湿疹的病因和发病机理很复杂。因食物、植物、动物、羽毛感染病灶等等引起的过敏反应是较多见的。然而,各种物理因素,甚至精神因素也可以引超湿疹的发生。
湿疹是最常见的过敏性、炎症性皮肤病,其特征为皮疹具有多型性、易渗出、呈对称分布,有剧烈的搔痒、慢性病程、反复发作与难于治愈等特点。它包括许多病因不同而比较复杂、症状相类似的皮肤病。湿疹的概念在皮肤学术界一直是有争议的问题之一。目前,“皮炎”和“湿疹”两词通常被看作同义词。
湿疹在皮肤科非常常见,约占皮肤科门诊病人的20%。随着社会的进步,化学合成及基因改造的物质增多,环境污染问题等均会导致发病率不断增高。目前,湿疹的发病率美国约18%,英国约19%,新加波34%,中国28%。
湿疹可分为外原性湿疹与内原性湿疹,常为内外因素互相作用的结果,内外因素有很多,但往往不易查清。发病机理可能与迟发型变态反应有关。
引起湿疹的常见原因有以下几种:
(1)体质因素。
与遗传有一定关系,同时易患哮喘、过敏性鼻炎、寻麻疹等疾病。
(2)精神与神经功能障碍。
精神紧张或精神抑郁、过度疲劳可引起湿疹或使湿疹症状加重。
(3)感染
病灶感染、细菌、真菌、病毒、寄生虫的感染可发生湿疹,如感冒、齿龈炎、鼻窦炎、痔疮等。
(4)消化功能障碍
胃肠功能失调可造成黏膜的分泌、吸收功能失常,使异性蛋白或过敏原进入体内而发生湿疹。
(5)血液循环障碍
当植物神经失调时,肢端血液循环障碍而发生肢端湿疹,当下肢静脉曲张时,引起瘀积性湿疹。
(6)内分泌代谢混乱
如月经周期内分泌的变化,可引起“月经疹”称黄体酮自家过敏性湿疹,糖尿病人的代谢失偿、肝功能异常、营养缺乏等引起湿疹。
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