南宁肛肠知识科普：混合痔是普通痔疮吗？混合痔是个纠结的东西——单纯的外痔或者内痔都足以让人抓狂；不幸的是，如果单纯的内外痔发展成混合痔，会给患者带来更差的体检。混合痔是肛肠疾病。发生在肛门同一位置齿线上下的痔疮，静脉曲张形成肿块，内外相连，无明显界限。这是最严重的痔疮，可以发生在任何人群中。

该病临床表现为便血和肛门包块，可有肛门肿胀、异物感或疼痛，可伴有局部分泌物或瘙痒。如果这种疾病得到早期治疗，预后通常是好的。但是，也有一些患者会出现贫血等并发症。

★混合痔的症状

1、便血：

排便后无痛、间歇、鲜红的血是其特征，也是内痔或混合痔早期的常见症状。便血多是由于粪便刮伤粘膜或排便用力过猛，引起扩张的血管破裂出血。轻者有大块病例或血便，然后有血滴。重者有喷射样出血，血便往往几天后能自行停止。这对诊断意义重大。便秘、大便干燥、饮酒、吃刺激性食物都是出血的原因。若长期反复出血，可出现贫血，临床上并不少见，应与出血性疾病相鉴别。

2、痔块脱垂：

往往是晚期症状，脱垂前便血。由于后期痔疮增大，逐渐脱离肌层，排便时被推出肛门。轻者排便时才发生脱垂，之后可自行恢复；严重时需要用手推回；更严重的情况下，可通过轻微增加腹压，如咳嗽、行走等，将其拉出肛门。腹压稍增，痔疮可被拔出，恢复困难，无法参加劳动。少数病人抱怨脱垂是第一症状。

3、疼痛：

单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

4、瘙痒：

晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。

5、黏液外溢：

直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

★混合痔就是内痔加外痔吗？

关于痔疮的症状，我们经常看到这样一个公式:外痔+内痔=混合痔。是真的吗？

混合痔是指直肠上下静脉丛在牙齿上下同一位置同时扩张并相互吻合而形成的痔疮。它穿过齿状线，表面被直肠粘膜和肛门皮肤覆盖。多见于中老年人、女性和体质较弱的人群，是痔疮发展到一定程度的结果。

混合痔患者既有内痔症状，也有外痔症状，其出血和脱垂可能比较明显。也可能是症状之一。此外，有些混合痔并不引起出血，但嵌顿和绞窄比单纯性内痔更易发生。所以，混合痔不是内痔和外痔的简单组合。当内痔和外痔都不相连时，就是内痔和外痔，不应称为混合痔。

——温馨提示——

 南宁肛肠知识科普：混合痔是普通痔疮吗？痔疮早期治疗是关键，尤其是混合痔，比较严重。混合痔症状复杂，病理周期延长越久，越容易诱发新的肛肠疾病。届时，不仅治疗难度进一步加大，患者也将承受更多痛苦。

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