腹泻的原因有有很多，首先腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状。一般正常人每天排便1次，但也有的健康人1天要排便1次以上或3-4天才解大便1次，这些也属正常现象。腹泻是指原来排便习惯的改变，排便次数增多，粪便稀薄或含有脓血。如排便次数虽增加而粪便成形正常，不应称为腹泻。在直肠便秘时，由于粪便嵌塞于直肠腔内，刺激直肠粘膜，可有排便次数增加，伴有里急后重感，这种情况亦不应列为腹泻。

腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻

（一）急性腹泻 病程多不超过3星期，其最常见原因是感染。

1、食物中毒 由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染，多表现为非炎症性水泻。

2、肠道感染

(1)病毒感染：轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时，可发生小肠非炎症性腹泻。 其中轮状病毒是小儿秋季腹泻常见的病原菌。

(2)细菌感染：霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌（Yersinia entcrocolitica）、侵入性大肠杆菌、金黄色

(3)寄生虫感染：梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。

(4)旅行者腹泻：是旅途中或旅行后发生的腹泻。多数为感染所致，病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。

(5)yao物引起的腹泻：泻yao、高渗性yao、拟胆碱能yao、抗菌yao和某些降压或抗心律失常yao，在服yao期内不致腹泻。

（二）慢性腹泻 慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难，是本章讨论的重点。

1、肠道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾；②慢性细菌性疾病；③肠结核；④梨形鞭毛虫病、血吸虫病；⑤肠道念珠菌病。

2、肠道非感染性炎症 ①炎症性肠病（克隆病和溃疡性结肠炎）；②放射性肠炎；③缺血性结肠炎；④憩室炎；⑤尿毒症性肠炎。

3、肿瘤 ①大肠ai；②结肠腺瘤病（息肉）；③小肠恶性淋巴瘤；④胺前体摄取脱羧细胞瘤（APU-Doma）；胃泌素瘤、类ai、肠血管活性肠肽瘤（VIPoma）等。

4、小肠吸收不良

(1)原发性小肠吸收不良。

(2)继发性小肠吸收不良。

消化不良：①胰消化酶缺乏，如慢性胰腺炎、胰腺ai、胰瘘等；②双糖酶缺乏，如乳糖不耐受症等；③胆汁排出受阻和结合胆盐不足，如肝外胆道梗阻，肝内胆汁瘀积，小肠细菌过长（盲袢综合征）等。

小肠吸收面减少：①小肠切除过多（短肠综合征）；②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。

小肠浸润性疾病：Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。

运动性腹泻 肠蠕动紊乱（多数为加速）引起，如肠易激综合征、胃大部切除术后，迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。

yao源性腹泻 ①泻yao如酚酞、番泻叶等；②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等；③降压yao如利血平、胍乙啶等；④肝性脑病用yao如乳果糖、乳山梨醇等。

南宁医博肛肠医院温馨提醒： 肛肠病变是一种生活方式病。肛肠病变的并发率越来越高，它的病死率也跃居前排。肛肠病变的发生主要与高脂低纤维饮食、不运动有关，这一饮食方式在白领中也尤为普遍。尤其到了夏天，由于天气炎热，不注意饮食，是各种肛肠疾病的高发季节，夏季谨防肛肠疾病，应做到早防早治。