肛裂手术为哪般?

得个痔疮、长个息肉，手术切除一下兴许还能被理解。

肛裂，人们心目中的肛门裂口，手术究竟是为哪般?这手术要怎么做?

这说明，大部分朋友对于肛裂手术的概念，都非常模糊。

首先，肛裂为什么要手术?

1、陈旧性肛裂创口多、已形成溃疡，通过yao物治疗等，无法达到愈合。

2、陈旧性肛裂疼痛难忍，时间较长，便后疼痛甚至可长达1小时。

3、陈旧性肛裂多伴有并发症，并发症不治，容易恶化、甚至再引发其他疾病。

4、长期炎症的存在，刺激肛门，可能产生恶性病变。

基于以上几点，或者还有更多，陈旧性肛裂是必须介入手术治疗的。

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  新鲜肛裂或许也要动手术

一般来说，新鲜肛裂创面新鲜、裂口少且浅，通过一定的保守治疗，方能治愈。

但，这毕竟是“一般来说”，若新鲜肛裂在1-2周保守治疗后，还未痊愈，建议手术。

新鲜裂口，保守治疗2周未愈，说明患者肛管血液供应可能存在一定问题，需要通过手术来改善供血问题!

新鲜肛裂的手术，一般采用扩肛法。

扩肛术：根据肛门大小，采用适当的方法，扩大肛管。

扩肛法治疗新鲜肛裂的原理：肛管扩大后，降低内括约肌压力，肛裂创面亦经过扩大与开放，供血问题得到改善而血流畅通，创口很快愈合。

优点：加快创口愈合的同时，有效减轻了患者痛苦。且操作简单、风险小、恢复快。

但是，扩肛法并不适用于陈旧性肛裂的治疗。

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  陈旧性肛裂手术

陈旧性肛裂因裂口多、深｜"imgyes"有并发症，哪怕是手术任疗起来也比较困难。

有些裂口因为经久不愈，已开始纤维增生，形成纤维疤痕，从而引起肛门狭窄，而使得病情愈演愈烈。

陈旧性肛裂除了伴有并发症外，疼痛持续的时间很长，这是什么原因?

1、溃疡神经末梢受粪便刺激，引起刀割般灼痛。

2、疼痛刺激内括约肌，内括约肌痉挛，可持续疼痛达1小时之久。

那么，陈旧性肛裂的治疗宗旨便是：加快溃疡愈合、缓解内括约肌张力。

以上宗旨应该如何实现?

加快溃疡愈合：扩大创面，使引流通畅，加快愈合。

缓解内括约肌张力：切断部分、或者全部内括约肌纤维。

其实，缓解内括约肌张力，也是改善肛管供血、加快溃疡愈合的有效方法。

因此，陈旧性肛裂的治疗，一般以“内括约肌切除”展开。

>>>内括约肌是什么？有什么用？在什么地方？（点击咨询）<<<

针对陈旧性肛裂的特点，临床上传统手术一般采用肛裂切除术或内括约肌侧切术。

一、肛裂切除术：将病变创面全部切除，切断部分内括约肌纤维。

缺点：手术创面太大，愈合慢，易感染。

二、内括约肌侧切术：肛门侧切开后，将内括约肌完全暴露或在皮下，将内括约肌切除。

为什么是侧切?有什么好处?

答：侧切避开了三个血管区，不会引起大出血。

缺点：

1、切断内括约肌后，不及时压迫出血，会引起皮下出血、血肿。

2、对消毒要求严格，易出现术区脓肿。

3、切断内括约肌时，容易伤及外括约肌，产生肛门失禁。

传统手术以“切断内括约肌”为主要治疗原则，这对手术环境、医生技术等要求是非常高的，引起术后并发症的风险还是太高!!!

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  颠覆性治“裂”法

相比于传统手术切除内括约肌，微创手术治疗肛裂，就显得“温柔”得多。

微创治“裂”的原则：控制炎症，修复裂口，同时，将肛乳头瘤、外痔等并发症一并切除。

这种颠覆性的治疗理念，优势在于：出血少、恢复快、治疗彻底、不会影响肛门功能。

南宁医博中医肛肠医院采用HCPT微创疗法，利用高频电容场产热原理，通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对肛管裂口进行微创电凝，使肛管裂口干结闭合。

经临床验证该技术对治疗肛裂有较好疗效，且具有微痛、无需住院、且手术时间短的优势，是至今最好的治疗肛裂的方法。

HCPT不仅适用于肛裂， 对于外痔、肛乳头瘤等疾病也可以照治。

通过以上详细、却易懂的介绍，朋友们对肛裂手术应该有些概念了。哪种手术最好、最科学，大家心里应该也有点底。

除了手术，患者朋友还是需要重视生活上的调节，防止大便干结，以免再对肛管皮肤造成伤害。

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  南宁医博中医肛肠医院【广西自治区医保定点、南宁市 医保定点医院】

南宁医博中医肛肠医院作为中国肛肠疾病防治普查工程指定单位，先后多次被评为医疗机构卫生监督等级Ａ级 单位、中国诚信医院ＡＡＡ级示范单位、最佳诚信单位。

肛肠科人才众多，由国内具有专业特长和临床经验丰富的专家坐诊：在中西医结合治疗内痔、外痔、混合痔、 肛裂、肛瘘、直肠前突、直肠脱垂、直肠息肉、肛周脓肿、肛周潮湿、肛乳头肥大、肛乳头纤维瘤、便秘、腹泻 、结肠炎等肛肠病领域独具特色。

“肛肠科医保定点治疗医院”、“全国百姓信得过医院”、“卫生部十年百项计 划项目医院”这些荣誉认证，使其成为南宁肛肠科疾病诊疗专业典范医院！