肛瘘是常见的肛门直肠病。发病年龄以20—40岁青壮年为主,男性多于女性。婴幼儿发病者亦不少见,主要见于男孩,女孩极为少见。
肛瘘是指肛管直肠与肛门四周皮肤相通的感染性管道,又称为肛管直肠瘘。其内口常位于肛管齿线四周,外口位于四周皮肤上,瘘口长年不愈。民间根据它的主要症状就像破房子漏水一样,所以把这种病命名为瘘。瘘管有的走行简单,有的走行复杂,多的有很多支管。一般认为肛瘘是肛门直肠四周脓肿的后遗疾患,所以肛门直肠四周脓肿是引起肛瘘的根本原因。脓肿破溃或切开后不能愈合,最终形成瘘管。肛瘘形成初期是以脓肿、炎症为主,炎症消退,瘘管逐渐形成,局部症状逐渐减轻。
临床上有这样一些特点:
1、肛周破溃流浓,脓水不断从外口流出,污染内裤。
2、伤口不能愈合。
3、反复发作。脓液可沿肛门四周间隙蔓延扩散,形成新脓肿,破溃后形成新的外口,肛瘘的治疗目前多以手术切开为主,复杂性肛瘘还需辅以挂线疗法,中医还有中yao脱管等方法。但手术治疗中一定要找准原发内口,对已感染形成的瘘管、支管和死腔,一定要找到,分别切开或切除。对急性肛周脓肿应争取一次性根治手术。应保护肛门括约肌,保护肛门机能,以免造成肛门失禁。手术成功后,还应注重加强营养,正确换yao,促进伤口正常愈合。
肛瘘病人如何自我调养?
肛瘘病人的自我调养尤为重要,它不仅能改善局部不良环境的刺激,同时也为治疗及预后提供了良好的基础。因此当肛瘘感染化脓时,可借用消毒的针头挑破外口,清除脓液,既可缓解胀痛,又能预防脓液向其它部位蔓延。局部可常用清热解毒的中草yao,煎汤外洗。当脓汁外溢,肛门部潮湿不舒适时,要自我注意肛门部的清洁卫生,应经常用温盐水坐浴泡洗肛门,至少每晚清洗一次,清理局部卫生,改善局部的血液循环,增强对疾病的抵抗力,减轻炎症的反应。当肛瘘的分泌物增多时,内裤要勤洗勤换、暴晒灭菌,亦可用肛门带保护肛门,以免过多污染内裤。肛门带也要勤换洗,不要让脓液、分泌物积留患部。采取适当的保健措施,可控制疾病的发展,并可减少病人的痛苦。
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