直肠粘膜脱垂需与环状内痔相鉴别除病史不同外，环状内痔脱垂时，可见到充血肥大的痔块呈梅花状，易出血，且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜直肠指诊，括约肌收缩有力，而直肠粘膜脱垂则松弛这是一个重要的鉴别点。

在生活中很多的疾病与直肠脱垂症状是类似的，所以在治疗的时候要注意鉴别。临床认为直肠脱垂应与内痔脱出物、直肠息肉、肛管直肠ai相鉴别：根据患者脱出物的不同特点与直肠脱垂不难区别，直肠脱垂的脱出物是直肠有明显的纵行沟纹和直肠环圈，颜色淡红或暗红，无出血，指诊时可有括约肌松弛症状。

1、内痔脱出特点：内痔脱出物为结节状隆起，呈梅花状或环状，可见充血肥大的痔块，伴有出血，痔核之间有纵沟。

2、直肠息肉脱出特点;排便时息肉随着粪便脱出肛门外，多同时合并便血，成人少见，多见儿童。多发性直肠息肉，脱出物呈葡萄形。

3、肛管直肠ai：肛管直肠ai的晚期，也可出现肿物脱出于肛门外，有明显恶臭，形如菜花，坚硬不平，排便困难，便条变细，便带粘液脓血。

注意这几类疾病的鉴别，在治疗直肠脱垂的时候就可以选择有效的方法进行治疗。