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小儿脱肛的护理
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脱肛也称肛门直肠脱垂,是指直肠、肛管外翻而脱垂到肛门外。可分为完全性和不完全性,后者仅有粘膜脱出,而前者肠管各层全部翻出。

开始时,只是在排便时有粘膜自肛门脱出,便后可自动缩回。反复发生后,每次便后不会自动缩回,需用手托回。体弱的孩子,在增加腹腔压力时,如哭闹、咳嗽、用力时,直肠全层脱出,久久不能复位,出现充血、水肿、馈疡、出血,复位更困难。有时可发生嵌闭,肠管呈紫黑色,并发生糜烂。

脱肛多继发于大便十燥或腹泻时,特别是体弱的孩子,肛门周围的括约肌松弛,收缩力减低,肛门关不紧。因此,要治疗便干和腹泻。大便干首先要改变饮食内容,多吃带纤维素多的蔬菜,同时养成每日定时排便习惯。腹泻应找出原因,进行病因治疗。加强营养,增强体质。避免蹲位排便排便时不让髖关节屈曲。婴儿可直着大腿姿势把便,大孩子坐高盆,或采取侧卧位或仰卧位排便。这样坚持1~2个月会有成效。排便后直肠脱出时,应立即用手法复位。

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