对慢性及急性肛裂经治疗无效者,则应选择手术治疗。肛裂的手术治疗常见以下几种:
①切除术:适用于Ⅲ期或慢性肛裂,术后效果好,极少复发。
②后方内括约肌切开术:主要目的是消除内括约肌痉挛。
③侧方内括约肌切开术:主要目的是减少和防止肛门功能不良。
④肛管扩张术:主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩,括约肌功能不良,发生的器质性狭窄。
⑤V-Y肛管成形术:适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。
⑥肛门周围皮肤裂治疗:应依据病因病情来选择手术与否。
⑦肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔:应先做侧方内括约肌切开术,肛裂治愈后再注射治疗内痔。
⑧其他疗法:如激光、电灼治疗等等。
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