便血可能我们很多人都曾经遇到,或正在经历。对于便血我们或恐惧、无奈,或轻视、默然,或拖延不治任其发展。其实,对于便血我们知道的真的很少,因对其无知,所以才会恐惧或轻视。南宁医博医博医院专家指出,引起便血的原因很多,轻视便血,就是在轻视健康,对于便血,我们不能沉默!
便血是一种人体消化道出血的表现,几乎所有的消化道出血均可引起便血,胃炎、胃及十二指肠溃疡等上消化道出血可以引起便血;下消化道疾病,如细菌性痢疾、阿米痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠和直肠息肉或ai、痔疮、肛门裂等也均可引起便血,其中痔疮出血最多见。
常见肛肠疾病便血鉴别诊断:
1、内痔 内痔是血便最常见的原因。 其特点为排便时或排便后滴出或喷出鲜血,血液与粪便不混合。出血量多少不等, 一般为数毫升至十数毫升。粪便干燥, 排便时腹内压增高,导致内痔静脉丛血压升高 。加上粪便的直接磨擦, 常常导致痔核破裂出血。 肛门指检可触及肛门内的痔核,肛门镜检查时可在肛管直肠环平面以下呈圆形暗红色的痔块突人镜内。内痔与直肠ai,直肠息肉导致的出血相鉴别。
2 、肛裂 肛裂发生于肛管下缘,多见于慢性便秘患者。因粪便过硬 ,用力过猛,强行通过肛门,使肛门受到较深的撕裂,然后继发感染而逐渐形成溃疡。肛裂也可因肛窦炎并发肛管皮下脓肿破裂而成。肛裂是肛管内全层皮肤的梭形裂口,一般为单发,出血量不多,排便时在粪便表面或便纸上有血迹。有时可滴出少量鲜血排便时和排便后肛门剧烈疼痛是肛裂的主要症状,检查时双手轻轻分开肛门皮肤,即可见到肛裂。
3 、直肠ai 凡30岁以上(甚至更年轻的)患者,不明原因的便血,伴有里急后重,体重减轻,贫血等症状均应可疑直肠ai。 ai肿破溃或感染时常常排出效液血便ai肿引起直肠狭窄。常见粪便变细,肛门指检在肠壁上可摸到硬性肿块或溃疡。肠腔有狭窄指套有血脓或部液,直肠镜检查可直接看到肿瘤 并可做活检以确定诊断 。
4 、慢性非特异性直肠炎 本病是一种病因不明的直肠和结肠的慢性炎症性疾病。主要临床表现是腹泻,排便次数增多,及脓液血便。严重时呈血便伴有腹痛和里急后重病变单侵犯直肠者称为慢性非特异性直肠炎。钡灌肠X线检查显示结肠正常,纤维结肠镜检查可见直肠部膜有弥漫性充血,水肿,鼓膜下血管模糊不清。部膜表面呈颗粒状脆性增大接触易出血,重者常常有糜烂及多发性小溃疡。
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