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孕妇便血的原因及治疗方法
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孕妇消化道出血,临床表现通常为呕血、便血,严重者往往造成宫内胎儿缺血、缺氧而导致“胎死腹中”,甚至危及孕妇生命。然而妇女怀孕后何以会呕血、便血呢?怀孕早期,人体内分泌功能发生明显的改变,血液中绒毛膜促性腺激素浓度急剧上升,加上胎盘激素和肾上腺皮质激素的作用,使胃粘膜充血、水肿,这是引起早孕呕吐的原因,也是一种正常现象。

怀孕八九个月的时候,由于胎儿逐渐增大,胃肠道受到日益增大子宫的推挤,胃向右上方移动。这样,胃的内容物易返流到食道。如果孕妇体弱或饮食不周,就容易患食道炎,从而进一步加重或导致消化道出血。另一方面,怀孕后期,由于胎盘产生大量的孕激素,引起全身脏器的肌肉松弛,胃肠道肌肉的张力也明显下降,蠕动减少、减弱,胃排空和肠道输送食物的时间延长,尤其是食物在食管里停留时间长,刺激粘膜,容易出血。一些孕妇感到胃有灼热或不适,与上述原因有关。

患有溃疡病的妇女,一旦怀孕,面临消化道出血的威胁将更为严重,尽管早孕阶段因胃酸分泌减少可能使原有的溃疡病减缓,但到了怀孕后期和坐月子时,随着胃酸分泌正常,溃疡病会加重、恶化,甚至出现大出血,又呕血,又便血,病情可急剧变化,出现极度危险症状。

还有一种情况,即患有肝脏或早期肝硬化的妇女,一旦怀孕,由于肝脏负担加重,加上腹腔静脉压力增加,食道和胃底静脉常处于曲张状态,如果饮食不适或其他原因致使曲张的静脉破裂,消化道大出血便会骤然发生,令人措手不及。

那么,预防怀孕后合并消化道出血该从哪方面着手呢?

1.增强体质,增加抗病能力。妇女怀孕前就应当有意识、有计划地增加营养,合理运动,养心安神,为怀孕创造良好的条件。

2.原有消化系统疾病的妇女应积极治疗,征得医生同意再怀孕;不宜怀孕时,应切实地避孕。

3.怀孕后,针对自己的情况细心调养,如进食细软食物,怀孕后期少食多餐、细嚼慢咽。避免吃坚硬的食物,对酸、辣调味品也不可过量。出现腹泻时应立即就医,因为腹泻常可诱发消化道出血。

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