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酒后便血原因何在?
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汪先生是一家公司的经理,平日应酬比较多,经常喝酒,最近这段时间他感觉有些不妙——大便出血,腹部时不时地疼。汪先生很担心,来到南宁医博肛肠医院咨询。肛肠专家表示,酒后便血在临床上很常见,主要是痔疮和肠炎两种情况。

1、酒后痔疮发作便血:临床上,多见第Ⅰ、Ⅱ期内痔,常以便血为主,多发生在排便后,有时滴血、射血或仅在手纸上带血,血与粪便不混,色鲜红,一般无里急后重和疼痛,大便干结时,出血量可增多。   

2、酒后肠炎发作便血:   

①慢性结肠炎:常有粘液血便,伴下腹部或左下腹部疼痛及腹泻史,有疼痛-便意-便后缓解的规律,出血量不多,累及直肠者有里急后重症状,肠镜可见粘膜水肿、充血、粗糙的颗粒状质脆而易出血,附有脓性分泌物,有的可显示有大小不等的圆形多发性浅溃疡。   

②阿米巴性结肠炎:以便血为主要症状,大便为粘液脓血便,呈果酱样,有腐败腥臭味,伴腹痛、腹泻,里急后重较轻,双下腹常有压痛。结肠溃疡侵及粘膜下血管可引起肠出血,有的可反复出血。

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肛肠科:便后有鲜红色血,或排鲜红色血便,一般不伴剧烈腹痛的病人,应挂肛肠外科。    

普通外科:便鲜血,伴剧烈腹痛甚至休克的病人,应挂普通外科。    

肠道门诊:急性起病,排脓血样便的病人,应挂肠道门诊。    

消化内科:排黑便、暗红色血便,或有慢性结肠炎史,经常排鲜红色血便的病人,应挂消化内科。    

血液科:便血伴有全身出血倾向者,应挂血液科进一步检查。    

肾内科:原有肾炎史,又出现血便者,应挂肾内科。    

传染科:便血出现在发热之后,并有疫区生活史的病人,应挂传染科。

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