小儿便血是怎么回事?便血在小儿时期并不少见,它的外观可为血与便相混或不相混,可表现为鲜红、粉红、暗红、黑色大便(显性血便);还有部分为大便颜色正常,而做大便化验时查出大便带血,医学上称为大便潜血阳性(隐性血便)。便血常可不伴其他症状,小儿一般无其他不良反应,比较容易被家长忽视。那么,小儿便血是怎么回事?
小儿便血是怎么回事?小儿便血症状
小儿便血可发生于从出生开始到进入成人的任何年龄阶段。其病因又以肠息肉和先天性肠道发育异常畸形多见。不同的疾病可在不同的年龄阶段出现便血。学龄期和学龄前期常由于便血的原发疾病诊断和治疗不及时而出现一些严重的并发症,如肠梗阻、肠穿孔等,从而影响小儿的身心健康和功课学习。查找便血的原因和部位的关键是做纤维结肠镜检查(简称肠镜检查)。该检查方法的优点是直视下明确病因,查出出血部位,并可同时达到止血和根治的目的。
婴儿发生果酱样血便伴阵发性哭吵(腹痛)、呕吐要考虑急性肠套叠的可能。如果出现带血和粘液的腹泻或血水样便伴发烧则很可能为急性出血性小肠炎。倘若大量紫红色血便一般多来自小肠,常见原因为美克尔憩室和肠重复畸形。正常或较干硬粪便外也常伴有鲜血,常见的原因为肛裂所致。
胃炎、应激性溃疡如出血量少,则表现为黑粪;出血量多时呈紫红色血便,还可呕吐鲜血或暗红色血液。除以上所举的常见的胃肠道病变外,全身性出血疾病如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、维生素K缺乏,以及严重感染如败血症等也可引起便血。另外,值得注意的是摄入有色食物如菠菜、番茄、西瓜后大便也可为深褐色或红色,服用铁剂或动物血后也可出现黑粪,但都并不是消化道出血,不能与便血混为一谈。
肛肠科专家温馨提示:慢性便血(隐性或显性)必然引起小儿发育缓慢或停止发育,严重的还有可能影响孩子的心脏功能、头晕昏倒及智力发育,因此家长已经提高警惕和高度重视。一旦发现孩子有便血症状应积极采取措施到医院检查接受相应的治疗,才能让孩子有一个健康的身体。
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