肛裂的形成与痔疮便秘有很大的关系，肛裂是指肛管皮肤深及全层的裂开，形成梭形溃疡的病变。肛裂大多发生在肛管后壁正中部，少数在前壁正中部。一般仅发生一处，分为急、慢性两种肛裂。各年龄段均可发生，多见于30~40岁中年人。肛裂的临床表现及诊断方法如下：

肛裂的临床表现

1、疼痛：典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状，初有便意时即感到轻微的不适和疼痛，排便时粪便通过肛管，肛管扩张时产生撕裂样的疼痛，便后稍微有短暂的缓解间歇期，约5分钟左右，再次因扩约肌肉痉挛而出现疼痛加重，持续时间可达1小时之久，甚至可达数小时，患者坐卧不安十分痛苦，以后逐渐缓解。再次排便时疼痛周而复始，使患者对排便产生畏惧心理而忍便。

2、出血：肛裂出血不多，有时手纸带血，有时粪便表面带血，有时则为便后满血。

3、便秘：既是病因又是忍便的结果。患者刻意减少排便次数，延迟排便时间，使粪便更加秘结，加重了对肛管的损伤，形成恶性循环。

4、瘙痒：是肛裂溃疡面分泌物对皮肤刺激形成湿疹所致。

肛裂的诊断

1、依据病史及排便疼痛、出血、便秘典型症状。

2、查体：可见棱形的皮肤溃疡。

(1)急性肛裂：裂口边缘柔软、整齐，基底浅表，呈浅红色，无疤痕组织。

(2)慢性肛裂：裂口边缘不整齐，深而硬，呈灰白色。裂口下方可有皮赘，又称“前哨痔”，以及肛乳头肥大等继发病理改变。

3、肛裂禁用指诊及肛镜检查。

4、肛裂应该去其他的类似疾病相鉴别。