【肛瘘概述】　

肛瘘是常见的肛门疾病.肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠，故常称为肛瘘，中医也称之为“肛漏”。是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道。

肛瘘的发病率仅次于痔，肛瘘发病的年龄段以20—40岁青壮年为主，而且肛瘘症状在男性中发病多于女性。

肛瘘多为一般化脓性感染所致，少数为特异性感染，如结核、克隆病，溃疡性结肠炎更少见。

【康复病例一】6分钟终结4年肛瘘痛

24岁的王春霞家住南宁市兴宁区，有4年的肛肠病病史。谈起自己的病齐春霞用一句话总结：“遭了不少罪”。

原来王春霞特别喜欢吃辣椒，20岁那年肛门附近长了个小疙瘩，不疼不痒，只是在走路时受点影响。由于工作原因，王春霞每天都坐着，长时间坐着，小疙瘩被磨破了，流出一滩脓。害怕的她去了市一医院肛肠科，被诊断为肛周脓肿，并实施了手术。

半年后的一天，齐春霞上完厕所用手纸擦拭时，发现上面有一片脓液，掺杂有血迹。后来才知道原来是患肛周脓肿的地方流出来的。

齐春霞以为是原来伤口受凉引起的一些反应，也没重视，只是在症状严重时自己在家用盐水洗洗，有时候也涂抹点yao膏。由于对肛肠疾病知识缺乏了解，王春霞对自己的最爱——辣椒，是照吃不误。到最后出现了流脓越来越多，出血也频繁，每天必须垫卫生纸以防止污染内裤的情况出现。

为了这次能把病彻底治好，王春霞多方打听并最终选择了治疗肛肠疾病的专科医院——南宁医博肛肠医院。

该院肖振球院长亲自为其诊断，确诊为高位复杂性肛瘘，由于拖延时间长，瘘管已经发展为两条。肖院长采用微创新技术——HCPT微创疗法治疗。

让王春霞想不到的是，仅仅6分钟的时间就治疗完毕，而且一点也不痛，脓血也不见了。被疾病折磨了4年多的小齐，心情从没有这么舒畅过，每天脸上笑嘻嘻的，好几个月没和朋友主动联系的她，竟一个个挨着打电话报喜讯。

【康复病例二】HCPT治疗肛瘘案例

张先生，今年38岁。经张先生讲述，30岁时患了肛周脓肿，但当时没有引起重视，只简单吃几天消炎yao。后来肛门慢慢开始溃烂，流脓。两年前，肖先生觉得肛门又开始肿胀，潮湿，每次大便时都十分疼痛。后来肿胀的肛周部位开始溃烂，不停的流脓。

张先生有了上次手术的痛苦，不敢再去医院，只是在门诊吃yao、打针。平时不敢坐，睡觉也只能趴着，还总是污染床单。每次上厕所更是像受刑一般。经介绍，来到南宁医博肛肠医院就诊。

入院检查：肛门6点位距肛门缘3cm处有一个溃疡外口，11点位距肛缘10cm处会阴阴囊根部有四个溃疡外口，并有3cm×2cm疤痕，经常流脓，确诊为复杂性肛瘘。采用HCPT微创术在骶麻下行瘘管切开术，手术顺利，回访恢复良好。术后患者满意。

【肛瘘的临床症状】

（1）、流脓

肛瘘的主要症状，脓液多少与瘘管长短，多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。

肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。

（2）、疼痛

瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时感到疼痛。

（3）、瘙痒

由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。

（4）、排便不畅

复杂性肛瘘口久不愈，可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索，影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，有便意不尽的感觉。

（5）、全身症状

在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，因此内口多在齿状线上肛窦处，脓肿自行破溃或切开引流处形成外口，位于肛周皮肤上。

【肛瘘久治不愈的危害】

肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦、精神不振，抗病能力下降，防御能力降低，发作也越来越频繁。

肛瘘的多次反复发作，脓液还可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，还影响到肛门的生理功能。

肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘会导致肠道发生ai变。

微创疗法治疗肛瘘：HCPT微创术

HCPT技术在肛瘘方面的应用，能有效的治疗肛瘘。

HCPT技术利用先进的纤维直肠镜电脑深入肛管和瘘管内部，能在电脑上清晰地显示肛管直肠部位和肛瘘内部的病变范围和深度。

在可视电脑监控系统的引导下，HCPT技术能准确地清除炎症病变组织，精确度高，不损伤正常肛门括约肌和正常黏膜，手术只需20分钟，术后24小时内患者就能正常排便，术后也无疼痛，更不会发生任何并发症如肛门狭窄或大便失禁等。

检查系统由计算机控制，图象清晰诊断准确，图象可冻结、储存、回放、放大分析、测量计算等。并能进行治疗前后对比，强大的病例管理系统具备病例数据图象查询、统计功能。

另外，HCPT深受患者喜欢还有另一个优点就是，在手术后患者无需住院，也不会影响到生活与工作。

通过对致病因素的有效控制和局部病变的彻底清除。HCPT技术实现了杜绝肛瘘患者复发的目的。

【技术特点】HCPT微创术具有以下特点：

痛苦更小：手术过程中对病灶局部或完全麻醉，患者痛苦小；

恢复更快：住院时间短，术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能；

精确度高：采用数字化视觉精确定位肛瘘病灶，辅助手术顺利进行；

微创安全：手术整个过程在电脑精密控制，术中、术后微创、安全、可靠；

并发症低：已使千例患者成功恢复健康，通过观察及随访过程中发现病灶并发症的概率极低；

    深入贯彻国家医yao卫生改革 解决看病难看病贵