内痔的主要症状如下:
1、便血:早期内痔常以便血为主,晚期内痔黏膜表面因炎症或摩擦而增厚,便血反而较少。血色一般鲜红,便血量少者仅大便带血丝或手纸带血,量多者则可见滴血、射血,偶尔有纯鲜血便的情况。便血量多或经常便血者还可引起继发性贫血。
2、痔核脱出:痔核脱出是内痔发展到中晚期的主要症状。中期痔块于便时脱出,便后能自行回纳,晚期内痔需手托或卧床休息片刻方能回纳,甚至在平时活动时、久站后、劳累时或咳嗽时也可脱出,有的患者痔脱出后用手无法托回肛内,成为嵌顿性内痔,或内痔回纳不全呈持续的半脱出状态。
3、肛门坠胀:初、中、晚期内痔均可出现不同程度的肛门坠胀。初、中期较轻,晚期较重,尤以劳累、久站后或午后为甚。引起肛门坠胀的原因可能在于肿大的痔核对直肠黏膜的刺激,或痔黏膜表面有炎症。
4、疼痛:单纯内痔无疼痛,内痔嵌顿时可引起比较剧烈的疼痛,排便及矢气受阻,有的还会反射性地引起排尿困难。
5、黏液流出、肛门潮湿或瘙痒:中、晚期内痔因肛门括约肌松弛,常有直肠腔内分泌物自肛门流出,导致肛门部位潮湿或瘙痒不适。
内痔可分为几期?
1975年全国肛肠病学术会议制定了我国痔的分类标准,将内痔分为三期(图2-3)
第一期:排便时带血,无脱垂,齿线上 黏膜呈结节样隆起。
第二期:排便时带血,滴血或射血 ,内痔脱出,可以自行回纳。
第三期:排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时,均可发生内痔脱出,并需用手托方能回纳肛内。
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