内痔脱出是二、三期痔疮的主要临床表现，尤其在后期经常会在排便后脱出，并且不能自行回纳，需要用手托回或者卧床休息后才能回纳。有时甚至在咳嗽、打喷嚏、下蹲或者其他腹压增高的情形下都会有痔核的脱出。痔核刚刚脱出的时候是比较容易回纳的，有时因环境不允许或者是精神紧张导致肛门括约肌的痉挛而无法回纳。

在这种情况下，就会出现痔核嵌顿，引起一系列严重症状，主要表现为：

1、坏死：痔核嵌顿于肛门外，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，更加重了痔核的嵌顿，形成恶性循环。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。

2、感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染。患者可出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状。此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起黏膜下、肛周或坐骨直肠窝脓肿。若脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未用任何抗菌yao物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发致死性门静脉败血症的病例。

所以，内痔脱出后应该及时地予以回纳，回纳有困难或者脱出的痔核肿胀时，应及时到医院诊治，以免引起严重后果，带来不必要的痛苦。

内寿脱出时应该如何回纳？

内痔脱出时应及时进行回纳。回纳方法为：从每个脱出痔核的外缘向肛内按压，按压时肛门放松，张口呼气，进去后肛门收缩。回纳时可先送小的痔核，后送大的，便于全部还纳。环状内痔脱出时可出现此进彼出、不易回纳的情况，这时可用几个手指将全部脱出物的边缘一齐向中心部捏住，再用另一只手的食指和中指逐个向肛内按压，待全部退回后用一手指伸入肛内按压，使痔核复位。对一些极易滑脱者，在痔核全部还纳后应在肛门部用棉花或纱布垫在肛门口，并用布带或丁字带收紧，然后趴在床上休息，以巩固疗效。如遇脱出物表面干涩者，可在脱出物的表面涂上润滑剂或无刺激性的软膏，可减少疼痛，便于送回。如还有困难者应及时去医院请医生帮助处理。

值得注意的是，对肛门外肿胀的外痔部分，因本身不属于肛内脱出，不能硬向肛内按压，一旦误将这些肿物按入肛内，会增加疼痛，所以要区别对待。

内痔脱出怎么办？

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