导读:外痔是指发生于肛管齿线以下,由痔外静脉丛扩大曲张或痔外静脉破裂或反复炎症纤维增生而成的疾病。
外痔主要表现为肛门坠胀、疼痛、有异物感。相当于西医学的结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔疮和血栓性外痔等。
外痔长什么样?
外痔多发生于肛管齿线以下,或痔外静脉丛扩大曲张,或痔外静脉破裂,或肛管皮肤发炎水肿、纤维增生。
由于临床症状和病理特点及其过程不同,可将外痔分为血栓性、静脉曲张性、炎症性外痔及结缔组织性外痔.不同类型的外痔其症状各不相同。
1、结缔组织外痔的症状:
结缔组织外痔多无明显症状,或仅有轻度异物感,皮赘较严重时便后不易擦干净,内裤容易脏。
检查时可见肛缘有皮赘增生,轻者呈散在性,重者呈环状、鸡冠状或不规则形。表皮的皱。
2、静脉曲张性外痔的症状:
静脉曲张性外痔大多无明显不适或仅伴有轻度的肛门坠胀不适。
检查时可见肛门两侧或周围有柔软的半圆形隆起,且表皮常较松弛,这种隆起多可在排便时、久蹲或久站后出现或变大,卧床休息后萎缩变小,无触压痛。
3、血栓性外痔的症状:
血栓性外痔常于用力排便后发生,在肛缘皮下忽然出现一圆形肿块。肿块色紫,里面的硬结较硬,位置较表浅,多在皮下,触痛明显。
一般肿块越大,疼痛越重并常在排便或活动时加重。严重时可妨碍行走,患者坐卧不安天后疼肿块小者2-3天疼痛明显减轻,可以自愈。
肿块大者有时表面可以溃烂,引起出血,血栓可自然脱出。偶尔有感染化脓者。
4、炎性外痔的症状:
炎性外痔的特点是肛门部皮赘红肿隆起,痒热灼痛,排便时加重。
检查时可见肛门部皮赘或皱襞红肿充血,甚至鲜红发亮,皮肤纹理变浅或消失,触痛较甚,有时会有少量分泌物。
为什么会“结缘”外痔?
(1)结缔组织外痔病因
本病常因便秘引起,因干燥粪便通过肛门时,过度牵扯肛门部皮肤,撕破肛门皱壁,引起感染、发炎、水肿。
炎症消散后,皱壁不能恢复正常,如屡次损伤,则使皱壁长大增多,再由分泌物和粪便刺激,使肿胀加重,成为外痔。
肛门和直肠各种炎症,如直肠炎、狭窄、内痔、肛窦炎、肛裂、肛瘘,也是生成结缔组织外痔的诱因。
(2)静脉曲张性外痔病因
病因本病是痔外静脉丛发生瘀血曲张、张大增生,使肛缘皮肤某一部分形成圆形、椭圆形或长形肿块.
如有水肿,则形状变大,痔块内有血栓及结缔组织,多因II、III、期内痔反复脱出,或因经产妇妊娠后腹压增高等引起。
(3)血栓性外痔病因
该病是外痔中最为常见的一种,是痔外静脉丛的血栓静脉炎和静脉血栓形成。常因大便干结,排便困难及排便用力过度,剧烈活动、工作劳累、咳嗽、怀孕及分娩等,使肛门缘静脉破裂、发炎,血液渗到结缔组织内,积为血块,压迫静脉壁,造成血液、淋巴回流受阻,在肛门部皮下生成暗紫色圆形或卵圆形痔块。
炎性外痔外痔病因
炎性外痔是肛门皱壁结缔组织发炎水肿。常因肛门受轻微损伤,多在痔核顶部破溃,由细菌感染而得,有时由肛裂引起。
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