痔疮是肛门直肠下端和肛管的脉管丛曲张、弯曲而形成的多个或单个脉管团。民间有“十个男子九个痔”之说,说明其发病较普遍。土家族个别地区又称“老鼠爬粪门”,中医学和现代医学均称痔疮、痔核、痔漏。
痔疮有内痔、外痔、混合痔三种类型。内痔初期尚小,肛门检查可见齿线上方有多个或单个紫红色的黏膜隆起、痔核扩大,大便时可脱出,发生肿胀,疼痛,滴血。外痔一般自觉症状轻,如脉管破裂,可形成血栓,则肿胀剧痛。混合痔又称花圈痔,具备内外痔共同特点。本病多因过食辛辣,过量饮酒,久坐或久行久立,妊娠,长期便秘或腹泻,湿热内生,气血不调,经络受阻,瘀血浊气下注所致。
痔疮最主要的症状是便血和脱出,大便时反复多次地出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血,因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者可出现神经系统症状容易易激动、兴奋、烦躁等,有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。
长时间的痔核嵌顿,还会出现下列病理改变:
1、坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视;
2、感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,引起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌yao物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症
不开刀摘痔疮 医博“无刀除痔”术
“无刀除痔术”是中国肛肠病研究院、医博肛肠连锁医院在总结继承祖国传统医学基础之上,结合西方肛肠病治疗领域的先进技术和科学成果,经过一百多位肛肠专家、近万例临床病例研究和科学实验,创造出的一套集预防、保健、检查、治疗、康复于一体的“保肛微创疗法”。无刀除痔疗法主要由三个痔疮治疗系统构成:医博智能PPH、COOK多环痔疮套扎术、DG-HAL超声多普勒。分别对付内痔、外痔、混合痔。与传统疗法相比,具有微创、不开刀、时间短、恢复快、一次不复发等优势。
1、医博智能PPH治疗痔疮微创、时间短、恢复快
医博智能微创痔疮手术(PPH)又称吻合器痔上黏膜环切术,是建立在肛垫学说基础上的,运用吻合器治疗环状 脱垂痔的新技术。强生医疗器材有限公司爱惜康内镜外科部与意大利学者Dr.Antonio longo合作,于1993年成功研制了一种专门用于治疗Ⅱ-Ⅳ度重痔、不破坏肛垫正常生理功能且显著缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。它通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除,有效治疗重度脱垂内痔。
2、痔疮克星美国“COOK痔疮枪”
COOK痔疮枪套扎术是目前国际上最高效的套扎技术,采用天然橡胶套扎环,在极短时间达到吸引部位组织分离、坏死、干结、继而脱落。该技术整个过程不用开刀、并具有定向性好、治疗时间短、出血少、安全可靠、无后遗症和并发症等特点。
3、DG-HAL超声多普勒引导下痔动脉结扎术
超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)是一种集超声波探查,缝扎手术为一体的新型的痔病诊断治疗方法。通过特制的一次性直肠镜探头ZT-1可快速确定痔动脉的位置,并在导管部分的开口处准确、方便地手术结扎痔动脉,达到阻断痔体血液供应,迅速止血,使痔体萎缩的目的。DG-HAL 手术是一个低侵袭性的无刀除痔术,具有操作简单、安全、有效、疼痛轻、并发症少等优点。
南宁医博医院自运用于临床以来,已成功治愈了近万名患者。长期统计表明,只要严遵医嘱按照预定周期治疗完毕,一次治疗后康复率可达99%以上。这种显著疗效,不仅在业界深受认可,而且在2009年于召开的第13届国际肛肠学术会议上也广被关注。
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