直肠ai的诊断：

一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕，不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等，必须进一步检查以排除ai肿的可能性。对直肠ai的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。

一、直肠指检

约９０％的直肠ai，尤其是直肠下段ai、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠ai患者不作这一常规检查，以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。

二、直肠镜或乙状结肠镜检查

直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段ai肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

直肠ai的临床表现

早期直肠ai的临床特征主要为便血和排便习惯改变，在ai肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占８５％，可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查，多可触及肿块，中、晚期直肠ai患者除一般常见的食慾不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等ai肿局部刺激症状。ai肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象。ai肿侵犯周围组织器官，可致排尿困难、尿频、尿痛等症状；侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛；转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。

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