肛裂便血多见于二十至四十岁青壮年，好发于肛管6、12点，男性多发于6点，女性多发于十二点。肛裂便血发生时，主要症状为排便时肛门疼痛，排便后数分钟内疼痛减轻或消失，称疼痛间歇期，随后又因括约肌痉挛而剧烈疼痛，.疼痛持续数小时至十多小时。每次排便时这一疼痛过程称周期性疼痛。同时大便便血现象明显，或便后滴血或表面带血，伴有大便秘结。

解决肛裂的办法，临床上常常采用切除法：

切除法的适应症为：陈旧性肛裂伴有结缔组织外痔或肛乳头肥大者。

操作方法为：取截石位或侧卧位，局部消毒麻醉，以肛裂裂口为中心作一梭形切口，切除肛裂创面疤痕组织及栉膜带、哨兵痔、肥大的肛乳头。再切断外括约肌皮下部及部分内括约肌。切口向外适当延长，使切口成一底小口大的。V。字形创口，并用红油膏纱条嵌压创面，再用纱布覆盖固定，术后每天换yao直至痊愈。

肛裂侧切术

1.适应症 不伴哨兵痔、皮下痿、肛乳头肥大等且病情较轻的陈旧性肛裂。

2.操作方法 取截石位或侧卧位，局部消毒麻醉，在肛门一侧(3点或9点)距肛缘1.5em处作一纵形切口，深达皮下，用弯止血钳，从切口插入(另一手食指伸人肛内)，向肛门方向挑出部分内括约肌及外括约肌皮下部并剪断，再稍用力扩张肛门(使括约肌回缩)，切口一般不缝合，外涂黄连素软膏后盖敷料。术后每天坐浴、换yao，直至痊愈。

纵切横缝法

1、适应症 陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。

2、操作方法 在腰俞穴麻醉下，取截石位或侧卧位，局部消毒后，沿肛裂正中作一纵切口，上至齿线上0.5cm，下至肛缘外0.5cm，切断栉膜带及部分内括约肌纤维，一并切除肥大的肛乳头、哨兵痔、肛窦，修剪创缘，游离切口下端的皮肤，以减少张力，彻底止血，然后用细丝线从切口上端进针，稍带基底组织，再从切口下端皮肤穿出结扎，使纵切口变成横缝合，一般缝合3—4针，外盖凡士林或黄连素纱条后再盖敷料。

3、术后处理 进流质饮食，控制大便。大便后用高锰酸钾溶液坐浴再涂黄连素软膏。