内痔是位于齿状线以上的直肠静脉丛扩张，表面覆盖着直肠粘膜，无疼痛，容易出血。内痔是位于齿状线以上的直肠静脉丛扩张，表面覆盖着直肠粘膜，无疼痛，容易出血。肛门镜检查，在齿状线以上内痔区粘膜呈结节状隆起。截石位，3、7、11点位。在此处的内痔称为母痔(图1-15)。在母痔之间有较小的粘膜结节状隆起为子痔。当内痔发炎时表面粘膜发红充血，扩张的血管呈蛇行状、暗红色。用牵引肛缘法，病人取侧卧位，医生用右手指指向外牵拉一侧肛缘，左手拇指于对侧肛缘，以相反方向推压，此时右侧内痔可脱出。检查左侧时，方法同上，方向相反即可。直肠指检，内痔无血栓或纤维化时是不易扪及的，所以直肠指检的主要目的是排除直肠内其他病变，不能作为内痔的诊断方法。

肛门镜检查发现的病变部，一般采用时钟定位法子以记录。即将肛门比作时钟，如检查时采取截石位，则以肛门后方中点为6点，前方中点为12点3如检查时采取膝胸位，则记录方位相反；如检查时采取左侧卧位，定位法与截石位相同。例如，检查时在肛门前方偏右见一内痔核，应记录为“截石位11点”“膝胸位5点钟”查见一内痔(图1-16)。